(5) Следующий пласт подходов к процессу нездорового употребления алкоголя можно связать с трактовкой его как чистой импульсивности. Здесь мы можем сослаться на наши предыдущие заметки о компульсивности в употреблении алкоголя. Отметим только, что как импульсивность, так и компульсивность -- это наиболее буквальная трансляция опыта самих алкоголиков, для которых весь этот процесс может быть не объясним.
(6) Противоположным подходом является рациональная модель, где аддиктивное поведение толкуется чисто в рамках осознанного выбора. Мы перипетии этого подхода рассматривали выше и уделим ему дополнительное внимание немного позже, когда подробно будем говорить о девиантном поведении. Отметим здесь только одну очень важную мысль. Соотношение между физическим удовольствием и успехом относится к сфере философских вопросом, а любой индивидуальный случай всегда будет вариантом выбора. Другое дело, что так же умозрительно мы можем допустить, что исторический опыт всегда богаче индивидуального и та мудрость, которая вырабатывалась сообща, это не просто образец, но и определенный идеал, который в выборе человека должен играть не последнюю роль.
(7) Дисбаланс между целеполаганием и силой привычки.
В анализируемой статье подчеркивается интересная мысль, что все вышеуказанные подходы выработаны не только в рамках различных научных школ, но и дисциплин. С другой стороны, и здесь мы согласны с авторами этой статьи, все эти теории и гипотезы не только описывают один и тот же объект -- аддикцию, но могут быть взаимно конвертируемыми, то есть если они даже не требуют для себя общей метатеории, то могут закономерно использоваться совместно для объяснения этого сложного и многогранного феномена. Заканчивая анализ этого спектра подходов необходимо отметить еще один важный момент. Нужно стараться различать три комплекса процессов. (а) Запускающие механизмы. В случае алкоголизма (в отличие от других наркотиков) здесь можно выделить два подтипа – уже анализируемое нами раньше нормальное употребление и начальную аддикцию. (б) Поддерживающие механизмы. (в) И наконец то, что можно обозначить медицинским термином осложнение, как пример можно привести тот же процесс аллостазиса, который возникая как следствие аддикции, в дальнейшем становится самостоятельным действующим звеном в этом сложном и мультифакторном поле.
Карта категорий проекта
